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关于印发《泰兴市家庭医生签约残疾儿童康复服务实施方案》的通知

来源:泰兴市残联 日期:2017-11-24 17:22:24 作者:泰兴市残联

 

各乡镇(街道)残联、各有关医疗卫生单位:

   《泰兴市家庭医生签约残疾儿童康复服务实施方案》已经市残联、市卫计委同意,现印发给你们,请认真贯彻执行。

 

 

   泰兴残疾人联合会      泰兴市卫生和计划生育委员会

                             20171114

 

 

 

泰兴市家庭医生签约残疾儿童

康复服务实施方案

 

为贯彻落实国务院《残疾预防和残疾人康复条例》、国家卫计委办公厅中国残联办公厅关于做好残疾人家庭医生签约服务工作的通知》(国卫办基层函﹝2017956号)、省残联省卫计委省扶贫办《关于印发江苏省残疾人精准康复服务行动实施方案的通知》(苏残发〔201626),进一步提高残疾人精准康复服务水平,扎实推进我残疾人精准康复服务工作,现就全家庭医生签约残疾儿童精准康复服务工作制定本实施方案:

一、目的意义

以满足残疾人基本康复需求为导向,以实现残疾人人人享有基本康复服务为目标,扩大家庭医生签约服务范围,向残疾人提供科学有效、精准专业的医疗卫生及康复服务,为加快推进残疾人小康进程提供有力的康复保障。

二、主要内容

    (一)服务对象

江苏省残疾人基本信息数据库中0-6岁肢体(脑瘫)、孤独症、智力、低视力、多重类别的残疾儿童;7-14岁肢体(脑瘫)、孤独症残疾儿童。

(二)服务内容

     1.基础性服务

    入户采集残疾儿童基本信息包括家庭结构及经济情况、功能障碍及合并症状况、家庭康复情况、社区康复需求、入学情况、辅具学习生活用品需求、家长愿望等康复需求信息,对残疾儿童状况进行初步评估,建立和完善残疾人精准康复服务档案,及时录入精准康复管理系统;定期针对性地为签约残疾儿童提供个性化的健康康复咨询、普及残疾预防宣传、健康康复知识、传播健康康复技能,发放宣传资料,提高签约残疾人残疾预防和康复的意识。

     2.个性化服务

    家庭医生依照《泰兴市家庭医生签约服务残疾儿童康复服务包》(见附件),为残疾儿童实施个性化服务,服务内容主要包括两个方面:

    一是转介服务。将有需求有意愿的各类残疾儿童转介至残联定点康复机构实施康复训练;对有辅具需求及家庭无障碍改造需求的各类残疾儿童做好转介初审;将有需求未入定点机构康复的残疾儿童转介至精准康复室开展基础康复训练指导等康复服务。

二是支持性服务。对未转介至定点康复机构的各类残疾儿童定期开展入户家庭康复咨询、心理疏导等支持性服务;对有需求的重度肢体、智力、精神的残疾儿童定期开展入户居家护理指导、功能训练、生活自理能力家庭训练等支持性服务。

(三)服务队伍

1.组织框架:由市残联、市卫计负责管理,基层医疗卫生机构负责指导督查,基层家庭医生实施服务的组织框架。

2.人员组成:由市卫计委统一招募。服务人员须具备能力的乡村医生、基层医疗卫生机构注册全科医生(含助理全科医生和中医类别全科医生)等

(四)服务经费及标准

残疾儿童接受家庭医生签约服务费用按照有关规定由城乡基本医保和残疾儿童康复专项经费支付,个人不承担费用。签约服务经费按照2000//年预算,根据签约服务的残疾儿童数量、服务项目、服务质量、服务效果、签约满意度为服务评价考核标准,市残联与卫计委安排评估考核,以乡镇(街道)为单位进行项目验收。经费结算采取预拨与考核相结合,由市残联向各乡镇(街道)卫生院拨付。

三、实施原则

    1.加强统筹协调。残联、卫计委要相互配合、统筹协调,加强对此项工作的指导,对涉及残疾人签约服务的各类资源、项目、措施统筹安排,做好政策衔接、项目落、人力调配、推进实施等工作,并积极协调、上报残疾儿童家庭医生签约服务工作中遇到的具体问题,确保为全0-14残疾儿童提供公平可及、安全有效、方便及时的精准康复服务。

2.明确职责,规范服务。各乡镇(街道)卫生院、防保科是签约服务的主体,家庭医生是签约服务的第一责任人,负责按照泰兴市家庭医生签约服务残疾儿童康复服务包》对签约残疾儿童进行服务

3.加强业务培训。残联、卫计委要把残疾人所需的康复知识和服务项目作为各级家庭医生业务培训的重要内容,并定期组织开展康复知识、康复技能、康复评估等方面的业务培训,不断提高家庭医生的康复技术服务能力,确保家庭医生签约服务的质量

4.考核和监督。各乡镇(街道)卫生院应根据签约服务协议书、日常康复档案管理、服务记录、质量指标等进行考核,定期通报工作进度、工作动态,及时向社会公开。年底市残联、卫计委将根据考核指标进行审核,考核结果作为经费拨付的重要依据,对考核结果不合格,残疾人意见突出的家庭医生进行相应处罚或取消其资格。全面落实绩效工资政策,家庭医生签约服务的费用根据泰兴市卫计委、财政局、人社局和物价局下发的《泰兴市家庭医生签约服务实施方案的通知》(泰卫计基层201719)执行。

 

附件:泰兴市家庭医生签约服务残疾人精准康复服务包(试行)


附件:

泰兴市家庭医生签约服务残疾人精准康复服务包(试行)

签约服务项目

年服务标准

适宜对象

家庭医生签约服务项目包内容

基础包

免费

各类别残疾儿童

1.基本公共卫生服务:规范提供基本公共卫生服务项目中涉及家庭和个人的服务,保证服务的质量和及时性。建立康复档案并动态管理,为0-14岁残疾儿童提供健康管理服务。

2.健康综合服务。提供康复保健信息,针对性开展健康教育、健康知识咨询与健康指导,提前告知各类康复社区走访活动等服务。

基础性服务

100//

各类别残疾儿童

信息采集:入户采集肢体残疾儿童康复需求信息,初步评估,录入精准康复管理系统。

200//

建档立卡:建立残疾人精准康复服务手册,完成康复需求汇总表,为残疾儿童建立统一、规范的精准康复服务档案。

200//

康复转介:对于新增儿童、有康复需求及康复价值的肢体残疾儿童实施康复救助转介。

个性化服务

400//

0-14岁残疾儿童

协助残联做好0-14岁残疾儿童的筛查工作,将符合年龄段救助的残疾儿童(0-6岁肢体脑瘫、智力、孤独症、低视力、听力言语类别;7-14岁肢体脑瘫、孤独症类别)动员转介至定点康复机构进行康复服务。

 

800//

 

轻度残疾

儿童

定期开展入户家庭康复咨询、心理疏导、言语认知沟通、情绪和行为、社交能力、生活自理能力、职业康复等支持性服务

重度残疾

儿童

开展入户居家护理指导、功能训练、生活自理能力训练、盲人定向行走训练、服药指导

300//

辅助器具适配服务

对有辅具需求的残疾儿童做好登记申报,开展辅具、生活自助器具、助听器等使用指导。

 

备注说明:

1.服务形式:以家庭走访、社区康复站服务为主的服务方式进行。

2.服务时间:每月康复服务至少2次,每次服务时间至少60分钟。

3.服务记录:做好档案管理和服务记录是保障残疾人切实得到康复服务的一项重要措施。做到服务对象一人一档,并实时更新管理,每次服务后要填写日期、服务内容、服务方式、服务落实情况、问题解决方法、服务效果的自评、受助对象满意度评分及确认签字。

4.考核标准:服务人数不足签约数,按照2000/人进行扣除;签约服务项目未完成一项按照相应的年服务标准进行扣除;数据档案填写出现逻辑性错误或资料不详,每处扣50元;每少1次随访且不符合要求扣100元;签约服务满意率以90%为基准,每下降5个百分点扣50元。